真的别再熬夜了！杭州19岁男子追剧突发心脏骤停

19岁(suì)的小李是一名外卖小哥，平时身体(shēntǐ)底子(dǐzi)不错。半个月前，他连续两天两夜熬夜追综艺，直至凌晨四五点才入睡。没想到，第二天中午12点左右醒来起床时，小李突然全身(quánshēn)抽搐了一下，随后倒在床上没了反应……

一旁(yīpáng)家人见状，立即第一时间拨打120求救，并在调度员指导(zhǐdǎo)下开展心肺复苏。

12：25接到(jiēdào)求救电话，120急救(jíjiù)人员6分钟内迅速抵达现场，接替(jiētì)进行心肺复苏抢救，全程保持高质量胸外按压，还进行了6次除颤。半个小时过去，小李还是没有恢复自主心跳。

时间就是生命，急救人员立刻将小李就近送往(sòngwǎng)树兰（杭州）医院进行进一步抢救。抵达(dǐdá)树兰（杭州）医院急诊室时，小李虽然已无自主心跳(xīntiào)，但(dàn)瞳孔仍保留反射，显示脑部血供得到有效保障，这大大增加了为之后一系列抢救成功的可能性。

“从家属发现到专业团队(tuánduì)(tuánduì)接手，抢救流程无缝衔接。” 树兰（杭州）医院急诊科副主任（主持工作）余徳顺副主任医师表示，急诊团队接诊后，持续胸外按压，使用(shǐyòng)肾上腺素等抢救药物，并通过呼吸机维持(wéichí)呼吸。

同时，急诊团队(tuánduì)紧急召集 ICU、麻醉科、心内科等多(duō)学科专家会诊，决定启动体外膜肺氧合（ECMO）支持治疗(zhìliáo)。在取得家属同意后，医务科开通绿色通道，47分钟内完成 ECMO 上机操作。

“患者(huànzhě)恢复自主心跳后(hòu)很快出现躁动，这是脑复苏成功的关键信号。” 参与抢救的重症医学科主任卢安卫主任医师回忆，患者心脏复跳后，心跳稳定在(zài) 60-70次/ 分。术后虽出现肺出血、心肌损伤、肾功能衰竭(shuāijié)等多器官功能障碍，但得益于早期各个环节(gègèhuánjié)的抢救及时，患者两天后脱离ECMO，三天后苏醒，十天撤掉(chèdiào)呼吸机，近日肾功能也在逐渐好转中，顺利从ICU转到普通病房。

"患者虽然年轻，但连续熬夜，加重心脏负担(fùdān)，最终诱发恶性心律失常，导致心脏骤停。" 抢救团队表示，当时(shí)患者肌钙蛋白指标飙升至 30ng/ml（正常值 < 0.06ng/ml），证实心肌已出现大面积坏死。而送医(sòngyī)时 "瞳孔有反射(fǎnshè)" 的关键体征，完全得益于现场人员正确实施的心肺复苏(fùsū)。

据统计，我国(wǒguó)心脏骤停院外抢救成功率不足 1%，而本例抢救成功是非常(fēicháng)幸运的好消息。“公众急救技能(néng)普及程度，直接(zhíjiē)决定生命抢救的成功率。”余德顺副主任医师表示，让 “第一目击者” 能在黄金4分钟内实施有效急救，非常重要。

急性心梗(xīngěng)重在预防，胸闷、胸痛、气急(qìjí)、大汗淋漓都可能是心梗的典型症状。但心梗还存在一些不典型症状，不少心梗患者表现(biǎoxiàn)为牙痛、胃痛、肩膀痛，很容易被忽视。

夏季闷热的(de)天气容易(róngyì)使人心情烦躁、胸闷气短，再加上(jiāshàng)情绪激动、精神紧张，容易出现(chūxiàn)胸闷胸痛的情况。部分急性心梗的症状与中暑先兆症状相似，若误以为是中暑，未及时就医，往往会耽误最佳治疗时间。

此外(cǐwài)，对于一些年轻人来说，过度的体力劳动者来说，会使心脏负担加重，心肌需氧量突然增加。熬夜会使机体过多地分泌肾上腺素等，从而造成血管收缩、血液流动缓慢，血液变得黏稠。熬夜人群冠脉(guānmài)粥样硬化以及斑块不(bù)稳定的风险(fēngxiǎn)也大大增加。

余德顺提醒，心梗不是一朝一夕形成的(de)，很多都是在日常习惯里积攒的。除了高血压、高血糖(gāoxuètáng)、高血脂、肥胖等基础病，吸烟、喝酒、熬夜等不良习惯，也是诱发心梗的高危因素。在平时的生活中，大家(dàjiā)一定要合理(hélǐ)休息，避免长时间熬夜。